Цель использования турунды после удаления зуба. Как сделать лунки в лунном маникюре на ногтях гель лаком или шеллаком? Как сделать лунный маникюр в домашних условиях: пошаговая инструкция Особенности и сроки хранения

Удаление зубов – это процедура, которая требует соответствующего периода реабилитации.

Одним из самых важных моментов считается использование турунды.

Именно установка турунды позволяет остановить кровотечение и предотвратить появление воспалительного процесса в лунке зуба.

Общее представление

Турунда в стоматологии представляет собой отрезок марли, который пропитан йодоформом. Это антисептическое вещество, которое имеет характерный запах и вкус. На цвет йодоформ желтый, поэтому пропитанные материалы имеют светло-желтый оттенок.

Также турундами называют ватные или марлевые тампоны, которые временно устанавливают с лекарственным веществом в зубную лунку.

Используют турунду в разных случаях, но основные ее задачи следующие:

остановить кровотечения;
ускорить заживление раны в лунке;
минимизировать высыхание лунки;
предотвратить размножение бактерий в лунке;
при абсцессах – для выведения гноя.

Если кровотечение после удаления зуба длительное время не прекращается, то установка тампона с лекарством – это обязательный процесс.

Изготовление

Чтобы изготовить турунду для стоматологических целей нужно знать пропорции разведения йодоформа, так как это вещество имеет кристаллическую структуру. С обычной водой йодоформ плохо совмещается. Поэтому практически не растворяется.

Для заполнения ран после удаления зуба используют медицинский эфир. Главное – это соблюдать пропорцию – на 1 часть йодоформа 10 частей эфира.

Для самой турунды вырезают небольшую марлевую ленточку. Ее длина может быть разной, ведь все зависит от глубины и ширины лунки. Готовый отрезок пропитывают составом.

Правила применения

Сам принцип использования достаточно простой. Если речь идет о зубной лунке после удаления зуба, то турунду предварительно скручивают в виде жгута.

Важно, чтобы она полностью достала до дна лунки. Если в лунке останется свободное пространство, то это опасно развитием воспаления из-за активного размножения бактерий в сгустке крови.
Алгоритм установки:

Тщательное обследование лунки. В ней не должно оставаться осколков костной ткани, потому что это может спровоцировать появление гноя и воспаления.
В очищенную лунку вводят турунду так, чтобы она плотно «села» по всей площади.
Когда она будет полностью установлена, пациент должен ее хорошо прикусить , чтобы наверняка заполнить возможные оставшиеся пустоты.

После установки врач должен указать точное время, в которое нельзя вынимать марлю. При воспалительных процессах вместе с пропитанной марлей могут в лунку помещаться и лекарственные средства. В таком случае нельзя вынимать турунду в течение 1-2 недель, но все зависит от ситуации.

Если удаление зуба прошло качественно, то лунку просто «закрывают» стерильным марлевым тампоном. Его можно вынимать уже через 20-30 минут.

Если держать такой тампон больше указанного времени, то он станет настоящим провокатором размножения бактерий. Кроме того, он будет препятствовать образованию сгустка.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к использованию нет, но важно знать, нет ли у пациента аллергической реакции на йодоформ.

Чтобы проверить, достаточно нанести небольшое количество разведенного состава на кожу локтя или запястья. Если после нанесения не возникло никаких покраснений, зуда или высыпания, то использование йодоформа вполне безопасно.

Если пациент имеет аллергию на это вещество, то его нужно заменить, или просто воспользоваться стерильным бинтом.

Особенности и сроки хранения

Хранить готовые ватные шарики или марлевые ленты необходимо в исключительно стерильной среде. Их могут хранить вместе с бинтами и салфетками. Идеальным местом хранения будет стерильный бикс, но он, все же, не совсем надежен, так как часто открывается.

Стоматологи для удобства пакуют тампоны и турунды в отдельные бумажные пакетики, которые обязательно стерилизуются в автоклаве.

Уместно проводить стерилизацию непосредственно перед использованием материала, так как со временем на вату, бинты или марлю могут попадать бактерии. Срок хранения стерилизованной турунды в среднем составляет 7 дней.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Использовать или не использовать тампон после удаления зуба? Ответить на этот вопрос должен только лечащий врач, так как применение таких материалов имеет свои показания.

Если у вас есть опыт применения турунд, то рады будем видеть ваш отзыв.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

О том, что такое лунный маникюр, знали уже много десятков лет назад и успешно применяли его для украшения ногтей. Однако впоследствии он был вытеснен новыми модными тенденциями, тем не менее, в последние годы этот вид маникюра снова приобрел большую популярность.

Отличается тем, что напоминает перевернутый френч, при данном дизайне контрастным лаком рисуется полумесяц по форме ногтевой лунки, повторяющий ее очертание. Однако здесь также приемлемы эксперименты, нередко делают треугольную форму, украшают дизайн стразами.

Как и любой другой вид нейл арта, данный дизайн имеет свои преимущества и недостатки.

Основные преимущества заключаются в следующем:

Допускается экспериментирование с цветовой гаммой и декорированием.
Поскольку является разновидностью классики, то отлично смотрится как на празднике, при использовании ярких цветов, так и на работе и дома при использовании более неброских цветов.
Подходит как для натуральных, так и для нарощенных ногтей .
Можно делать с любой формой ногтей.
Его можно делать самостоятельно в домашних условиях.
Можно делать с помощью гель-лака и шеллака.

Среди недостатков можно выделить следующее:

Важна тщательная обработка ногтей и уход за ними, перед тем, как делать данный вид маникюра, так как на неухоженных ногтях он смотрится некрасиво.
Визуально укорачивает ногти.
Неправильно подобранные цвета и оттенки могут выглядеть некрасиво.

Многие модницы, желающие впервые попробовать сделать дизайн ногтей с лунками, задаются вопросом о том, какая должна быть форма ногтей.

Специалисты утверждают, что одним из главных преимуществ маникюра с лунками является то, что он стильно смотрится на ногтях любой формы и длины, тем не менее, следует помнить, что короткие ногти он визуально укорачивает.

Одним из важных моментов при подготовке дизайна ногтей с лунками является подбор цветов.

Задаваясь вопросом, какие цвета лучше выбрать, следует исходить из того, для какой обстановки делается маникюр. Для работы и повседневности, как правило, выбираются более неброские тона, для вечеринок и праздников более смелые и яркие.

Существует ряд оптимальных сочетаний, которые всегда смотрятся беспроигрышно:

Золотой (серебристый) + черный . Это сочетание считается одним из самых стильных. Как правило, применяется для праздников, походов в театры, оперу и вечеринок.
Белый (бежевый) + черный . Это утонченное, стильное классическое сочетание. Подходит для деловых встреч, работы и каких-либо конференций.
Розовый + белый . Это нежное, летнее сочетание. Подходит как для повседневности, так и для праздников.
Сочетание ярких цветов (оранжевый, салатовый, синий, красный). Такие сочетания идеально подходят для летнего времени года, отпуска и вечеринок.

Следует помнить, что маникюр с лунками в классическом варианте делается следующим образом: основная поверхность ногтя покрывается темным или ярким лаком, лунка же более светлым и контрастным, однако существуют и другие варианты как сделать лунки на ногтях. Девушки, не боящиеся экспериментов и смелых сочетаний, иногда делают наоборот.

Дополнительного шарма и контрастности маникюру с лунками придает использование одновременно матовых и глянцевых лаков. Например, правильно подобрав цвета и покрыв матовым лаком основу ногтя, а глянцевым лунку, можно получить необычный стильный дизайн.

Дизайн ногтей с лунками и его виды

Существует несколько разновидностей лунок и способов их выполнения, для этого применяется как шеллак, так и обычный лак. Сами техники выполнения мало чем отличаются, просто в зависимости от вида лака используются разные инструменты.

Для того чтобы создать свой собственный стиль, узнать о том, как сделать лунки на ногтях, достаточно посмотреть пару обучающих видео.

Треугольные лунки, очень популярный, необычный вариант.

Для того чтобы сделать этот вид дизайна, нужно придерживаться следующей инструкции:

		Шаг 1 На ногтевую пластину необходимо нанести базовый лак-основу.
		Шаг 2 Из скотча вырезать равнобедренный треугольник по размеру основания ногтя и приклеить к нижнему краю.
		Шаг 3 Закрасить ноготь и треугольник выбранным лаком.
		Шаг 4 После высыхания лака треугольник необходимо аккуратно снять.
		Шаг 5 Оставшуюся лунку закрасить контрастным лаком, либо оставить пустой.
		Шаг 6 Покрыть всё финишным лаком.

Дизайн ногтей с лунками треугольной формы зачастую делается в ярких цветах, так он смотрится еще более оригинально и смело. Также стоит отметить, что треугольные лунки идеально подходят для коротких ногтей, так как зрительно их удлиняют.

Двойные лунки делают маникюр креативнее и разнообразнее , придавая ему особый стиль и уникальность.

Для этого необходимо с помощью трафарета сделать классический лунный маникюр и после высыхания лака использовать трафарет повторно, слегка его сместив.

Открытые лунки смотрятся довольно эффектно и необычно . Для того чтобы их сделать необходим самый обычный трафарет для френча. Его необходимо приложить к основанию ногтя, остальное пространство, покрыв лаком. После высыхания трафарет необходимо убрать и покрыть ногтевую пластину вместе с лункой финишным прозрачным лаком.

Обратные лунки представляют собой «полумесяц» в обратную сторону . Этот довольно креативный дизайн совсем не сложно делать: для получения обратных лунок необходимо всего лишь прикрепить трафарет обратной стороной. Далее следовать классической схеме.

Помимо всего, актуально сочетание дизайна ногтей с лунками с другими видами декорирования . Так, например, нередко лунный маникюр делают одновременно с френчем, что привлекает повышенное внимание к такому дизайну. Кроме того, зачастую лунный маникюр декорируют бульонками и стразами, делая его еще более уникальным и ярким.

Как сделать лунки на ногтях: инструкция по выполнению дизайна

Чтобы научиться, как сделать лунки на ногтях, вовсе не обязательно посещать мастера, это можно сделать самостоятельно, в домашних условиях.

Для этого необходимо располагать свободным временем, а также заранее подготовить нужные инструменты.

Необходимые материалы и инструменты можно приобрести в специализированных магазинах:

бесцветное базовое покрытие;
два контрастных цветных лака;
трафареты;
жидкость для снятия лака;
тонкая кисть;
ватные диски или палочки;
финишное прозрачное покрытие.

Очень часто для дизайна ногтей с лунками применяются трафареты.

Для того чтобы сделать лунный дизайн при помощи трафарета, необходимо покрыть ноготь светлым лаком, который выбран для цвета лунки, дождаться высыхания. Приложить к лунке трафарет и покрыть ноготь более темным контрастным лаком. Затем, после полного высыхания, трафареты можно снять и покрыть ноготь финишным покрытием.

Также есть и другой способ, как сделать лунки на ногтях. При отсутствии трафаретов лунки можно сделать вручную. Это более кропотливая работа, однако, вполне выполнимая, для этого необходима тонкая кисть.

Схема выполнения идентична схеме с трафаретами: ноготь покрывается светлым лаком, затем тонкой кистью у основания рисуется дуга лаком более темного контрастного цвета, после чего им же закрашивается вся верхняя часть от нарисованной дуги до кончика.

Для того чтобы правильно сделать лунки на ногтях, необходимо придерживаться инструкции:

		Шаг 1 Как и перед любым маникюром, ногти необходимо подготовить: сделать ванночку для рук, придать необходимую форму, удалить кутикулу.
		Шаг 2 Нанести бесцветный лак-основу.
		Шаг 3 После его высыхания нанести светлый тон на все ногти, подождать высыхания.
		Шаг 4 Прикрепить трафареты, либо воспользоваться тонкой кистью.
		Шаг 5 Нанести лак темного оттенка.
		Шаг 6 После его подсыхания трафареты нужно аккуратно снять.
		Шаг 7 Нанести финишный прозрачный лак после полного высыхания.

Французский маникюр с лунками: виды

Французский маникюр с лунками пользуется большой популярностью, голливудский френч, как его еще называют, делается, как правило, с белыми и прозрачными лунками.

Френч с белыми лунками смотрится очень элегантно и гармонично . Белый кончик ногтя и белая лунка отлично сочетаются с лаками пастельных, светло-бежевых оттенков. Также белые «полумесяцы» гармонируют с нежно-розовым, светло-голубым, сиреневым цветами.

Френч с прозрачными лунками смотрится естественно и изящно . Наиболее красиво будет выглядеть прозрачная лунка, белый кончик и светло-бежевая поверхность ногтевой пластины. Данная комбинация идеально подходит для рабочей обстановки.

Французский маникюр с лунками может быть как в классической форме полумесяца, так и в более креативных формах: треугольной, или волнистой. Размеры легко варьируются с помощью трафаретов и могут быть такими, какие больше нравятся и подходят.

Мода не стоит на месте, то и дело одни сменяют другие. Наблюдая все эти изменения нельзя не заметить, что большинство из них является эхом прошлых лет. Так популярный в последнее время маникюр с лунками покорял сердца модных девушек еще в первой половине 20 века. Тогда ногти, полностью покрытые лаком, считались не эстетичными и вульгарными.

Сегодня маникюр с лунками – это возможность выразить свой стиль, продемонстрировать индивидуальность и внести в свой имидж яркий и оригинальный акцент.

Маникюр с лунками на ногтях снизу — как называется?

Маникюр с лункой носит таинственное название «лунный» и являет собой не совсем привычный вариант знаменитого френча. В случае с лунным нейл-артом традиционная улыбка с кончика ногтевой пластины перемещается к лунуле и обретает форму полумесяца, который может быть направлен в любую сторону. Сочетая френч с лунным нейл-артом важно соблюдать одно просто правило – «улыбка» и лунка должны иметь одно направление.

В маникюре с лункой приветствуется цветовой контраст, можно сочетать любые оттенки: розовый и фиолетовый, черный и серый, красный и золотистый, синий и серебристый. Вместе с тем многие стилисты придерживаются мнения, что сочетания красного с бежевым, черного с белым — самые выигрышные.

Для делового маникюра подойдет такой тандем-классика, как белый с пастельно-розовым либо прозрачным. Не плохо будет смотреться композиция из черного и бежевого лака.

Выбирая цветовое решение необходимо учесть и такой нюанс как вариант нанесения лака. Для одной формы ногтей подойдет лунка, точь-в-точь повторяющая луну, для другой – преступающая за ее пределы. Лунный нейл-арт визуально укорачивает пластину. В связи с этим на короткие ногти лучше нанести классический френч либо сделать небольшую лунку чтобы сгладить эффект укорочения. Слишком длинные ногти далеко не самый выигрышный вариант для маникюра с лункой, на них он смотрится нелепо. Другое дело ногти средней длины.

Маникюр с лункой накладывает определенные ограничения и на форму ногтей. Острая, овальная, а также прямоугольная больше подойдут для длинных, на квадратных лучше будут смотреться овальная либо квадратная со скругленными углами.

Что касаемо комбинации разных текстур, то здесь мнения дизайнеров расходятся – одни считают, что сочетание матового покрытия с глянцем является экстравагантным решением, другие вовсе не поддерживают подобные эксперименты.

Идеи модного дизайна ногтей с лунками – фото

Существует множество вариантов маникюра с лункой. К тому же современные модные тенденции вносят свои коррективы. Прежде всего, изменилась форма лунки, она может быть выгнута в любую сторону, при чем оба варианта являются интересными и популярными.

Кроме того, сегодня актуальны кричащие оттенки, так ногти окрашивают ярким лаком оставляя лунку неокрашенной либо красят «полумесяц» и саму пластину в контрастные цвета. Не менее популярен лунный маникюр с блестящим и матовым лаком.

Френч с белыми или прозрачными лунками

«Перевернутый» французский маникюр предполагает окрашивание лунки белым либо бесцветным лаком. Данное цветовое решение в основании будет хорошо сочетаться с любым оттенком основного покрытия. Основное правило при его выполнении – максимально четкое соблюдение границ лунки. Это легко достигается за счет использования специальных трафаретов для обратного френча. Модными являются следующие сочетания: бежевый с красным, белый с грязно-синим либо белый с черным.

Нейл-арт с треугольными лунками

Это еще один вариант лунного нейл-арта, где лунка имеет треугольнообразную форму. Данный нейл-арт отличается динамичностью, к тому же этот вид больше других отвечает современным модным тенденциям. Благодаря своей форме, нейт-арт с треугольными лунками выигрышно смотрится на коротких ногтях, делая их визуально длиннее.

Двойные

Еще одна популярная на сегодняшний день разновидность маникюра с лункой, здесь контрастным оттенком обозначается не только «полумесяц», но и края ногтевой пластины. При этом можно комбинировать друг с другом различные цвета.

С открытыми или обратными

Для того чтобы создать красивый лунный маникюр вовсе необязательно задействовать два разных по цвету лака. Эффектно и весьма интересно смотрится «перевернутый» френч с неокрашенной открытой лункой. Для такого нейл-арта подойдут обычные трафареты, используемые для создания «улыбки». Их крепят к основанию ногтя, а свободную пластину покрывают цветом. Когда лак подсохнет трафарет можно убрать. А можно поступить иначе – изменить форму лунки так, чтобы ее полумесяц смотрел в обратную сторону. Особенно красиво данный вариант маникюра смотрится в серебристо-черной гамме.

Лунный маникюр со стразами

Голливудский френч со стразами смотрится ярко, шикарно и по-праздничному. Именно поэтому такой маникюр – частый выбор невест. Декорирование стразами может осуществляться разными способами, к примеру, по линии лунки, либо по всей поверхности «полумесяца». Особую торжественность маникюра придаст узор из мелких и крупных камней.

Мастер-класс по созданию маникюра с лунками гель-лаком

Основой любого красивого маникюра является безупречный внешний вид ногтей. Именно поэтому лунный нейл-арт следует начать с гигиенического маникюра. Для этого нужно подпилить ногти, чтобы выровнять их форму и длину, удалить кутикулу любым удобным способом и обезжирить ногти жидкостью для снятия лака без ацетона.

Хорошо отработав навыки нанесения лунного нейл-арта и имея «твердую» руку можно создать идеальный полумесяц и без использования трафаретов. Для этого необходимо:

Нанести на ногтевую пластину основу — базовый слой, отвечающий за стойкость маникюра и за сохранность натурального блеска ногтей. Дождаться полнейшего высыхания.
Перейти к декоративному оформлению. Очертить кистью лака контур полумесяца. Важно чтобы лунки у основания ногтей были пропорционально одинаковыми. Не стоит отчаиваться если маникюр получится не идеальным. Со временем ваше мастерство будет оттачиваться и рисование уже не будет казаться таким сложным делом. Можно предварительно начертить ровный контур лунки обычным губным карандашом, а после нанести цветной слой. Линию от карандаша можно удалить с помощью средства для снятия макияжа. Данный способ возможен при исполнении маникюра в красных цветах.
Накрасить ногти понравившимся цветным лаком от каемки полумесяца и до кончика ногтя. После того как первый слой высохнет, необходимо нанести второй — он сделает цвет покрытия более насыщенным и поможет устранить недочеты. Лаковое покрытие должно лечь равномерно, без разводов. Чтобы маникюр с лункой смотрелся аккуратно важно не заходить основным цветом за границу полумесяца.
В завершение нанести закрепитель. По желанию маникюр с лункой можно задекорировать стразами либо камнями, однако не стоит этим увлекаться и украшать все ногти. Достаточным будет выделить 1-2 ногтя на каждой руке. Для этого линию полумесяца нужно покрыть прозрачной основой, после чего выложить на ней несколько страз

Обычно альвеолитом или луночковая болью называют состояние, когда пациент жалуется боль, ощущаемую непосредственно в лунке. Как правило, такая боль возникает через некоторое время после проведения операции по удалению зуба.

Конечно, боли после проведения удаления зуба (и именно в месте удаления в лунке) могут встречаться достаточно часто. Однако в большинстве случаев такая боль, в течение одного или максимум двух часов после проведенного удаления зуба хоть немного уменьшается, а иногда и окончательно стихает.

Тем не менее, часто бывают случаи после удаления, когда достаточно острая боль в лунке не унимается довольно долго. Такая боль может продолжаться в течение максимально длительного временного промежутка, иногда достигая по времени нескольких дней.

Почему в некоторых случаях боль держится так долго. Медики считают основной причиной развития состояния называемого луночковой болью (после удаления зуба) травму, полученную непосредственно во время, когда проводилась операция удаления.

Более того как показала практика, чем больше полученная травма, тем собственно чаще могут возникать острые луночковые боли непосредственно в послеоперационном временном периоде. Но все не так просто и далеко не всегда медики могут установить именно такое четкое соответствие.

К примеру, в некоторых отдельных случаях, несмотря огромный опыт врача и на крайне осторожное проведение операции по удалению зуба, все равно могут появляться упорные луночковые боли. Причем боли в таком случае бывают наиболее интенсивными. Надо сказать, что во время любого проведения операции связанной с удалением зуба совершенно неизбежно подвергаются травматизации все прилежащие к пораженному зубу ткани.

Сама же травматизация тканей в данном случае заключается:

Во-первых, в нарушении целости былого связочного аппарата конкретного удаляемого зуба и как следствие в возникающем при этом разрыве нервов или мелких сосудов.
Во-вторых, в чисто механическом давлении на стенки послеоперационной луночки. Как следствие такого давления на лунку возникает некоторое размозжение имеющихся там нервных окончаний.
И, в-третьих, в механическом проталкивании некого инфекционного материала (из пораженного зуба) в конкретные стенки луночки. В результате медики почти всегда наблюдают некоторое расширение так называемой зоны распространения конкретной инфекции.

Естественно, что явления луночковых болей возникают всегда (при любом из удалений зуба), однако реальная степень проявления таких болей может быть кардинально различна. Сила таких болей зависит от силы травмирования и от конечного состояния ранее травмированных тканей.

Заметим что в том случае, когда по тем или иным причинам подобные явления достигают строго определенных значений, может возникать осложнение данного состояния, называемое луночковым невритом.

Причем сам луночковый неврит может быть механического, так же токсического либо даже инфекционного происхождения. Чаще всего все эти три фактора ложатся в основу развития луночкового неврита, который вызывается удалением зуба. Тем не менее, один из таких факторов (механический, токсический либо инфекционный) в некоторых случаях может существенно преобладать.

Помимо этого в определенных случаях после удаления зуба могут возникать поздние (или запаздывающие) луночковые боли. Такие боли могут появляться спустя определенный промежуток времени после операции удаления. Часто такие боли обусловлены развитием такой проблемы как остеомиелит лунки, как обнажение костного края самой лунки, либо инфицированием кровяного сгустка самой лунки, который образовывается там после удаления.

Иногда (но крайне редко) боль, схожую с луночковой, может вызвать острое воспаление (инфекция) подчелюстных лимфатических узлов.

Надо понимать, что бывают случаи, когда в развитии данной проблемы виноват врач. К таким случаям принято относить ситуации:

Когда зуб удален хоть и полностью, в глубине его лунки остается гранулема или киста, которая способна инфицировать кровяной сгусток.
Когда в лунке остается осколок удаленного зуба либо часть его корня, который так же может способствовать инфицированию кровяного сгустка.
Когда в лунке остается подвижный осколок ранее окружающей зуб костной ткани, который образовался во время вывиха зуба посредством щипцов. Такой осколок может постоянно травмировать кровяной сгусток.
Когда было проведено сложное удаление зуба, либо сам зуб удалялся, скажем, на фоне острого гнойного воспаления, а врач при этом не посчитал нужным назначить антибиотики либо специальные антисептические ванночки для лунки.
Когда сразу после удаления больного зуба его лунка не была заполнена кровью (что может быть связано с воздействием на организм адреналина, который входит в состав стандартной анестезии), а врач решил отпустить пациента из клиники с пустой лункой, прикрытой тампоном.

Конечно же, иногда бывают случаи, когда врач провел удаление совершенно верно и не виноват в развитии данного состояния. Как правило, это ситуации:

Когда сам пациент, придя домой смог выполоскать кровяной сгусток непосредственно из лунки скажем путем чрезмерно активного полоскания своей полости рта.
Когда пациент решил не соблюдать (или соблюдал, но не точно) полученные от врача рекомендации, не использовал назначенных препаратов и пр.
Когда у пациента во рту присутствует чрезмерно много источников инфекции: возможно, есть иные кариозные зубы, возможно, имеются не удаленные испорченные корни, оставшиеся от зубов, наблюдается хроническое воспаление гортани миндалин и пр.
Когда зуб удалялся одновременно с гнойным воспалением, но антибиотики назначенные врачом пациент отказался пропить.

Симптомы

Обычно при визуальном осмотре пациента можно наблюдать пустую лунку, с желтоватым или зеленоватым налетом непосредственно по стенкам самой лунки. В некоторых случаях в луке могут быть видны следы каких-то пищевых остатков.

Иногда лунка может быть заполнена распадающимся и даже гниющим (воспаленным) кровяным сгустком. Как правило, десна рядом с такой лункой, будет иметь ярко красный цвет, лунка будет отечной, болезненной при малейшем прикосновении. В отдельных случаях при данном состоянии врач может увидеть даже обнаженную от окружающих тканей костную ткань.

Кроме того луночковые боли, возникающие при альвеолите могут быть острого характера, либо совсем слабо выраженными. Часто при данном состоянии могут присутствовать сопутствующие данному состоянию значительные головные боли.

Несомненно, при данном состоянии пациент может наблюдать неприятный запах из полости рта. Обычно это обусловлено нагноением образовавшегося кровяного сгустка либо же воспалением пустой лунки, что всегда будет протекать с появлением не слишком приятного запаха схожего с запахом гниения.

Кроме того нагноение сформировавшегося кровяного сгустка, либо пустой лунки всегда приводит еще и к интоксикации практически всего организма. А интоксикация в свою очередь может выражаться как слабостью, общим плохим самочувствием, довольно быстрой утомляемостью, и даже существенным повышением показателей температуры.

Помимо этого данное состояние практически всегда будет сопровождаться припухлостью щеки, или пораженной десны. Но в большинстве случаев первичные степени альвеолита протекают без существенной припухлости и отечности мягких тканей лица. Это обусловлено тем, что инфекция и образующийся гной имеют своеобразный отток непосредственно через зияющую, в данном случае пустую лунку.

Тем не менее, в некоторых особенно сложных случаях острое нагноение полученного кровяного сгустка вполне может протекать значительно более остро, с довольно резкой припухлостью и даже отечностью десны или всех мягких тканей лица пациента. Тогда данное состояние сопровождается, максимально высокими температурными показателями, и крайне острой болезненностью.

Диагностика

Как правило, альвеолит прекрасно диагностируется при визуальном осмотре у врача. Тем не менее, иногда врач может настаивать на электромиографии лица. На исследовании, которое оценивает параметры проведения полноценных нервных импульсов в системе лицевых нервов. Это нужно для определения возможных повреждений того или иного нерва.

Иногда могут требоваться сугубо рентгеновские исследования. Для этого могут поводить обычные рентгенограммы или же панорамные снимки. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование конусно-лучевой компьютерной томографии, на которой будет видна истинная картина патологии.

Профилактика

Профилактика данного заболевания в первую очередь предусматривает правильное, с точки зрения медицинской науки, поведение после, казалось банальных удалений зубов. Считается, что соблюдая основные меры предосторожности после стандартных удалений зубов, соблюдая основные из правил ухода за той областью которая остается после удаления, пациент в существенной мере уменьшит риски возникновения многочисленных осложнений и в частности альвеолита.

Собственно для этого большинству пациентов перенесших удаление зуба рекомендуется следующее поведение:

В первые сутки после проведения удаления зуба (а иногда, если удаление было сложным и в течение суток) постараться воздержаться от любых физических занятий, которые могут требовать слишком значительных усилий либо перенапряжения.
Однозначно, не рекомендуется трогать (любым образом) свежие раны либо так называемые лунки зубов сразу после процедуры удаления, причем как языком, так и любыми иными инородными предметами (скажем, спичками, пальцами, иголкой и пр.). Подобный запрет следует выдержать хотя бы, минимум в течение шести семи часов, для того чтобы организм сумел образовать полноценный сгусток крови.
Помимо этого после удаления того или иного зуба однозначно не следует активно жевать твердую (плотную, острую) пищу зубами, соседствующими с лункой или находящимися в области проведенного удаления. В том случае если удаление оказалось очень трудным, как минимум в последующие сутки следует по возможности кушать только жидкие и максимально мягкие пищевые продукты.
Следует также на 24 часа (как минимум) после проведенного удаления постараться воздержаться от приема слишком горячей, острой, соленой (агрессивной) пищи, так как подобные продукты или жидкости (и прежде всего сильно горячие) могут в итоге растворить полноценно формирующийся в не зажившей пока лунке образовавшийся сгусток крови.
Для некоторого уменьшения боли или неприятных ощущений (после удаления), при необходимости вполне позволительно принять обезболивающие препараты, а также препараты противовоспалительные (это может быть Найз, Нимесил и пр.).
Важно в течение первых двух суток после проведенной процедуры удаления зуба постараться воздержаться от вредных привычек типа курения и приема алкоголя. Хотя конечно, лучше в принципе навсегда отказаться от столь вредных для здоровья человека привычек. Медики доказали, что при курении непосредственно в ротовой полости начинает образовываться вакуум, часто приводящий к смещению или даже разрушению кровяного сгустка. К сожалению это в итоге может привести не только к образованию альвеолита, сухой лунки, но так же и более глобально нарушить стандартные процессы заживления ран.
Кроме этого после удаления зуба не менее чем в течение суток обязательно следует воздержаться от стандартной (иногда агрессивной) чистки зубов, имеется в виду тех которые находятся в непосредственной близости к ране (к месту удаления). Уже на следующий день пациенту вполне можно будет чистить все зубы без исключений, но только мягкими, щадящими щетками.
Рекомендуется отказаться от посещения бань, саун и иных тепловых процедур в день, когда было проведено удаление зуба, в особенности если это было тяжелое травматическое удаление.
В случаях когда лунка начинает сильно беспокоить и даже болеть после удаления зуба (имеется в виду на следующий день), вероятнее всего, она сухая, а это значит, что пациенту следует снова (причем в срочном порядке) обратиться к доктору. Это важно, чтобы не допустить серьезных осложнений. Врач скорее всего сможет прочистить ранку и прикроет ее тампоном. Подобные действия воспрепятствуют появлению и распространению инфекции, окажутся идеальной профилактикой альвеолита и снизят любые болевые ощущения.
И последнее для профилактики альвеолита не рекомендуется в последующие сутки после проведенного удаления зуба пользоваться любыми агрессивными растворами для полоскания и очистки полости рта (стандартными ополаскиватели). А все потому что подобные растворы способны вызвать существенное раздражение всей области первичного удаления.

Лечение

В любом без исключения случае выбор методы лечения альвеолита (или так называемой луночковой боли) будет напрямую зависеть от предполагаемых причин возникновения болезни. Так при обнажении части костного края самой лунки, как правило, проводится специальное сглаживание остро выступающих частей самой кости.

А при наличии пораженного распавшегося тромба либо при наличии остро инфицированных тканевых фрагментов в пораженной луночке возможно при размозженной части стенки такой лунки может применяться выскабливание лунки.

Обычно подобные процедуры проводят посредством кюретажной ложечки с последующим полноценным промыванием лунки и тампонадой таковой йодоформной марлей. Как правило, в качестве мощных болеутоляющих медикаментозных средств врач может вводить в лунку анестезин, или фенол-камфору, а иногда и хлоралгидрат.

В более редких случаях как болеутоляющее средство может применяться использование спиртовых тампонов. Для этого небольшую полоску марли медики пропитывают как минимум 70% медицинским спиртом, после чего вводят непосредственно в луночку (напомним после предварительного полноценного ее выскабливания и промывания). Чаще всего такой спиртовой тампон рекомендовано сменять по нескольку раз за день.

Обычно при наличии острых форм воспаления подчелюстных (и иных близлежащих) лимфатических узлов принято назначать те или иные физиотерапевтические процедуры (обычно речь идет о назначении сухого тепла, лампы соллюкс и пр.). Прекрасные результаты могут достигаться после применения ультракоротковолновой (или УКВ) либо же так называемой ультравысокочастотной (или УВЧ) терапии.

Так же при сильных луночковых болях врачи могут назначать перооральные анальгетики. В любом случае самолечение альвеолита недопустимо, поскольку то которое заболевший может выполнять самостоятельно (использование антибиотиков, или полосканий) – может оказаться бесполезным без основных процедур, которые может проводить врач. К таким врачебным процедурам относят очищение лунки от некротических распадов и заполнение таковой специальными лекарственными средствами.

Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

Так выглядит зажившая лунка.

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
незначительное повышение температуры;
отёчность десны, щеки;
затруднённость проглатывания пищи или напитков;
нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Этапы заживления

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Правила поведения после удаления зуба

Лунка сразу после удаления зуба.

Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
исключить из рациона питания твёрдую пищу;
отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Можно ли курить?

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Симптомы при заживлении лунки
Название	На что указывают
Лунка белого цвета	Спустя 1-2 дня после операции лунка покрывается белым налётом, это физиологический процесс, не вызывающий беспокойства. Если белое пятно образуется при повышенной температуре и болевом синдроме, то по совокупности признаков зачастую диагностируют альвеолит.
Болит десна	Не нарастающая боль десны на протяжении 7-10 дней считается нормой. Если с каждым днём болевые ощущения усиливаются и не проходят после указанного срока, то вполне вероятно в организме прогрессирует инфекция.
Десна отекла	Отёчность после операции проходит через 3 дня. Четвёртый день – контрольный. Если припухлость спадает – поводов для беспокойства нет, в других случаях требуется немедленная помощь специалиста.
Опухла щека	Если после операции отёк небольшой и признаки его нарастания отсутствуют, то это нормально. При большой отёчности, которая не проходит спустя 2-3 дня стоит обратиться к врачу. Симптом может указывать на начало воспаления или инфицирование.
Идет кровь	Наличие крови после операции не должно смущать. Выделение из лунки до получаса является нормой. Иногда из-за особенностей организма данный период растягивается до двух часов. Если кровотечение не прекращается, то причины могут быть в следующем: повреждение сосудов при выполнении манипуляций, начало воспалительного процесса, плохая свёртываемость крови, действие препаратов, разжижающих кровь.
Повысилась температура	Если после удаления зуба отмечается повышение температуры до 37,5° в первый день, опасаться не стоит. При дальнейшем ухудшении здоровья данный симптом указывает на инфицирование раны.

Уход и лечение после процедуры

В норме в лунке должен образоваться кровяной сгусток.

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

не употреблять горячую пищу и напитки;
ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Для местной обработки используются следующие средства:

Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:

Сальвин;
Ротокан;
Хлорофиллипт;
Новоиманин;
Фурацилин.

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

Как убрать боль и воспаление?

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.

Сколько в норме заживает лунка

После сложной процедуры удаления лунка заживает дольше.

В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

при инфицировании лунки;
из-за воспаления;
развития осложнений;
возрастных факторов;
из-за ошибки хирурга;
после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.

Факторы, влияющие на скорость заживления

Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:

возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).

Возможные осложнения

Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:

Альвеолит
Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.
Киста
Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.
Флюс
Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.
Гнойное воспаление пародонта
Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:
- кюретаж;
- антибактериальная терапия;
- обработка лунки антисептиками;
- приём антибиотиков.
Гематомы
Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.
Кровотечение
Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.
Сухая лунка
Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.
Парестезия
Парестезия. Возникает в результате повреждения нерва в ходе проведения операции. На проблему указывают следующие признаки: онемение языка, губ, подбородка, щеки.
Данное явление считается временным, проходит спустя 2-10 дней. В качестве лечения пациенту рекомендован приём витаминов В, С, а также инъекции Галантамина либо Дибазола.