Вредит ли молочница ребенку во время беременности. Молочница при беременности: симптомы и лечение

Практически все женщины слышали о молочнице, или по-другому — вагинальный кандидоз. Тридцать процентов женского пола сталкивались с данным заболеванием. В основном болезнь встречается у беременных, в организме женщины происходят изменения на гормональном уровне и снижение иммунитета.

Вагинальный кандидоз – инфекционное заболевание, возбудителем чаще всего является грибок Кандида. Он присутствует и в обычной флоре влагалища, однако под воздействием некоторых факторов начинает быстро размножаться и ослабляет здоровую микрофлору.

Ниже приведены основные факторы, способствующие возникновению молочницы у женщин во время беременности:

Сбои на гормональном фоне. Меняется кислотность влагалища, происходит постоянное скачкообразное изменение гормонов.
Снижение иммунитета. Необходимо повышать защитные функции организма различными средствами: сном, чаями на травах, свежими овощами и фруктами.
Повышенное соблюдение гигиены влагалища. При частом использовании мыльных средств нарушается естественная микрофлора влагалища.
Дисбактериоз кишечника и запоры.
Беременные очень часто питаются вредной едой, шоколадными конфетами, острыми продуктами, сдобой, ссылаясь на свое положение. Быстро разрастаются дрожжевые грибки.
Авитаминоз.
Трещины в стенках влагалища, возникающие при половом акте.
Синтетическое нижнее белье.

Нарушение питания — одна из причин появления молочницы

Необходимо отметить, если молочница была у женщины до беременности, она появится во время ее протекания.

Помните, когда вы станете мамой, вы должны уделять своему здоровью критически важное внимание. т.к все сказывается ребенке при ГВ, например способно негативно сказаться на здоровье малыша.

Влияние на плод

Бытует мнение, молочница в течение беременности неопасна для ребенка в утробе. Однако при появлении различных осложнений грибок способен проникнуть через плаценту к ребенку и развиваться на его теле. Кроме того, из-за молочницы может произойти раннее отхождение вод или выкидыш и преждевременные роды.

Чаще всего малыш способен заразиться при родах, когда проходит по родовому каналу. Нижнее отверстие шейки матки раскрывается, и инфекция Кандида проникает из влагалища в матку. Последствия кандидоза могут быть следующими:

кислородное голодание, которое может привести к отклонению в развитии плода;
недовес младенца.

В основном кандидоз у новорожденных образовывается во рту, и малыш перестает кушать, ему больно, но иногда бывают и летальные исходы. Недоношенные дети более подвержены данному заболеванию.

Нужно вовремя заниматься профилактикой кандидоза, чтобы не думать, чем он грозит плоду.

В последствии кандидоза у ребенка имеет место недовес

На любом сроке беременности лечить необходимо активно, под руководством врача до окончательного выздоровления, так как данная инфекция – это риск внутриутробного инфицирования.

Симптомы

Симптомы молочницы у беременных женщин не отличаются от симптомов у остальных женщин. Необходимо обращать внимание на:

Бело-желтые выделения с кислым запахом.
Творожистую консистенцию выделений из влагалища.
Дискомфорт при интимном контакте.
Постоянный зуд во влагалище.
Болезненное мочеиспускание (встречается редко).

Чтобы определить, действительно ли у беременной женщины кандидоз, гинеколог должен провести бактериоскопию, т. е. взять мазок из влагалища и с помощью него выявить возбудитель.

Профилактика

Никто не застрахован от данного заболевания, но прибегнуть к профилактическим мерам, снизив риск возникновения кандидоза до минимума — разумно:

Планирование зачатия ребенка желательно после лечения кандидоза.
Посещение гинеколога и сдача всех необходимых анализов.
Правильное питание.
Пользоваться средствами защиты (презервативами) во время интимной близости, даже во время беременности.
Не принимать антибиотики, так как они провоцируют обострение молочницы.
Носить хлопчатобумажное нижнее белье.

Самыми безопасными методами лечения являются свечи

Соблюдая данные правила, можно уменьшить риск появления молочницы.

Половой партнер тоже должен пройти лечение от молочницы. Грибок Кандида передается половым путем, а во время беременности такая передача очень небезопасна для малыша.

Лечение

При беременности лечить молочницу нужно с особым и очень осторожным подходом, так как в данный период женщинам нежелательны агрессивные лекарственные средства.

При данном заболевании назначают медикаментозные препараты, делящиеся на местные и системные.

Системные нужно принимать через рот, и они попадают в кровь из кишечника. Но применять этот вид препаратов противопоказано беременным.
В связи с этим специалисты назначают местные противогрибковые средства. К ним относятся вагинальные свечи и таблетки, кремы, мази и спреи.

Самыми безопасными средствами лечения являются свечи. Даже антибиотики в виде суппозиториев безопасны. Существует множество препаратов в виде свечей, среди них выделяют «Нистатин», «Пимафуцин», «Флюкостат», «Клотримазол». Беременным необходимо знать, что использование «Клотримазола» в первый триместр противопоказано, так как впоследствии он может вызвать кровотечение. Но начиная с середины второго триместра, его можно использовать, не боясь за будущего ребенка.

Кроме лечения препаратами, беременной необходимо изменить свои привычки: нужно правильно питаться, более тщательно следить за личной гигиеной. Вероятно, что правильное питание и гигиена помогут справиться с кандидозом, не прибегая к медикаментозному вмешательству.

Народные средства при лечении молочницы

Очень часто врачи-гинекологи советуют прибегнуть к народной медицине, которая включает в себя:

Подмывание водой с пищевой содой.
Спринцевание отваром ромашки.
Подмывание отваром из календулы, ромашки, душицы.
Сидячие ванны с чайной ложкой йода и двумя ложками соды.

Использовать данные средства необходимо под пристальным надзором врача.

Беременной женщине нужно помнить, что она несет ответственность за свою жизнь и жизнь будущего ребенка, поэтому необходимо решить проблему с молочницей на ранних этапах ее возникновения, чтобы избежать осложнений, которые грозят плоду. Беременной нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы предотвратить всевозможные опасности, связанные с родами.

При беременности? Этот вопрос волнует многих будущих мам, ведь нередко кандидоз развивается именно в период вынашивания ребенка из-за естественного снижения иммунитета. Грибковая инфекция зачастую не воспринимается женщинами всерьез, но врачи утверждают: не столь безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Кандидоз на ранних сроках беременности

Отвечая на вопрос, влияет ли молочница на беременность, специалисты предупреждают: грибковая инфекция может принести вред малышу на любом гестационном сроке. На зачатие кандидоз прямым образом не влияет, но уже в 1 триместре развитие заболевания может иметь серьезные последствия и для ребенка, и для самого процесса его вынашивания.

Период беременности с 1 по 12 неделю считается самым опасным: в это время только начинает формироваться плацента, и у эмбриона еще нет защиты от болезнетворных микроорганизмов и вредных веществ. Кроме того, именно в 1 триместре очень высока вероятность самопроизвольного выкидыша. Одной из причин прерывания беременности может являться инфекция, в том числе грибковая.

При кандидозе у беременных нарушается нормальная микрофлора влагалища, отчего значительно повышается риск возникновения сопутствующих гинекологических заболеваний, которые в совокупности с кандидозом могут привести к развитию тяжелых внутриутробных патологий у плода и вызвать задержку развития, гипоксию и гибель ребенка.

В редких случаях дрожжеподобные грибы могут проникать в амниотический мешок и инфицировать самого ребенка, провоцируя развитие генерализованной формы молочницы. В результате такого воздействия на плод у младенца возникают грибковые поражения различных частей тела, которые нередко являются несовместимыми с жизнью.

Ситуация осложняется тем, что лечение молочницы при беременности в 1 триместре можно проводить далеко не любым препаратом, так как многие средства от кандидоза противопоказаны в период вынашивания ребенка.

Нередко будущие мамы применяют сильнодействующие лекарства от грибковой инфекции уже после того, как произошло зачатие, еще не зная о своем новом положении. Это также может приводить к возникновению различных отклонений развития у ребенка и самопроизвольному выкидышу. Если женщина давно планирует забеременеть, перед началом лечения ей нужно обязательно убедиться в том, что зачатия еще не было.

Молочница во 2 и 3 триместре

Опасна ли на более поздних сроках? На этот вопрос гинекологи отвечают утвердительно. Во 2 триместре все еще сохраняется риск преждевременного прерывания беременности, но при этом ребенок уже защищен до конца сформировавшейся плацентой, поэтому возможность инфицирования и развития тяжелых патологий значительно снижается.

После окончания 1 триместра вылечить кандидоз уже гораздо легче: на более поздних сроках беременности существенно расширяется перечень антигрибковых препаратов, разрешенных для применения при молочнице в период вынашивания ребенка.

Особенно важно своевременно лечить грибковую инфекцию в . Несмотря на то что плод в это время уже почти сформирован, молочница по-прежнему может серьезно повлиять на его развитие и течение беременности. Последствия заболевания на поздних сроках вынашивания ребенка могут быть следующими:

преждевременные роды;
гипоксия плода;
заражение ребенка инфекцией при прохождении по родовым путям и дальнейшее развитие орального, генитального или генерализованного кандидоза.

Специалисты всегда объясняют будущим мамам, чем опасна для плода молочница, развивающаяся в 3 триместре беременности, и прописывают обязательное медикаментозное лечение. Особенно важно провести санацию родовых путей противогрибковыми препаратами незадолго до рождения ребенка, чтобы полностью обезопасить его от инфицирования.

Влияние кандидоза может касаться не только плода, но и самой беременной женщины. При молочнице серьезно возрастает риск появления разрывов шейки матки, причем не только во время родов, но и на поздних сроках вынашивания ребенка, что чревато серьезными осложнениями для здоровья самой будущей мамы и ее малыша.

Особенно велика опасность повреждения полового органа в случаях, когда предыдущие роды были проведены при помощи кесарева сечения. Если женщина вовремя не вылечила заболевание, после появления ребенка на свет ее может ожидать длительный период восстановления, так как при грибковой инфекции родовые травмы влагалища и матки заживают с большим трудом.

Видео:

О том, как молочница влияет на беременность, необходимо знать каждой будущей маме. Последствия недуга в период вынашивания малыша действительно могут быть очень серьезными, но женщине, ожидающей ребенка, не стоит впадать в панику, если у нее обнаружили это неприятное заболевание.

Чтобы избежать опасных осложнений грибковой инфекции, будущей маме следует четко придерживаться рекомендаций гинеколога, наблюдающего беременность, и вовремя проводить лечение кандидоза.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности - это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Тем, кто планирует беременность и не пролечил молочницу, следует помнить о возможной опасности для плода. Зачатие нужно отложить на период ремиссии или полного выздоровления.

Причины патологии

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

сахарный диабет;
ВИЧ-инфекция;
онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

использование гигиенических прокладок;
нерациональное питание;
смена полового партнера;
бесконтрольное лечение антибиотиками.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда - идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

Формы

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл - в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция - грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме - в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация - повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

прерывание беременности (в 1 триместре);
внутриутробная инфекция;
гипотрофия и низкий вес плода;
фетоплацентарная недостаточность;
преждевременные роды (на поздних сроках);
раннее излитие околоплодных вод;
осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек - вульвовагинит, а у мальчиков - баланопостит. Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Оптимальные методы диагностики

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата - не менее трех суток.
ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

Безопасные способы лечения

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

полиеновые антибиотики - препараты с натамицином;
производные имидазола - «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
триазолы - «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

«Тержинаном»;
«Полижинаксом»;
«Нео-Пенотраном»;
«Клионом -Д».

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

«Мирамистина»;
«Хлоргексидина»;
«Флуомизина»;
«Бетадина».

Как дополнить терапию диетой

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат - глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности - кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей - пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь - свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты - не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Миома матки (фиброма) во время беременности: чем опасна, шансы сохранить ребенка

27 Анемия во время беременности: последствия для ребенка и способы борьбы Показать еще

Молочница – частый «спутник» беременных женщин. Научное название заболевания – кандидоз, вызываемый грибами Candida.

Эти микроорганизмы есть у каждого человека в составе микрофлоры. При благоприятных для них условиях они начинают размножаться, вызывая тем самым симптомы молочницы.

К одним из таких условий относится беременность, так как у беременных резко изменяется гормональный фон и снижается иммунитет. Чаще всего кандидоз поражает половые органы, ротовую полость и кишечник.

Причины возникновения и симптомы

Размножение грибков Candida является причиной возникновения молочницы. Факторы, провоцирующие кандидоз влагалища:

Характерные симптомы молочницы:

творожистые выделения из влагалища с кислым запахом, белого цвета;
зуд и жжение половых органов;
боль во время полового акта (из-за отечности и воспаления половых губ).

Молочница может иметь хроническую форму, которая сложнее поддается лечению. Проявляется обычно перед менструацией.

Диагностика и лечение во время вынашивания ребенка

Если есть подозрения или проявления первых симптомов молочницы, нужно сразу обратиться к врачу-гинекологу. Ни в коем случае не заниматься самолечением, даже если уже есть опыт лечения кандидоза. Во время беременности многие препараты могут проникать через плацентарный барьер и попадать в кровеносное русло ребенка.

Надо знать и помнить, что прием многих лекарственных препаратов негативно влияет на плод.

К тому же некоторые инфекционные заболевания имеют схожесть с молочницей, поэтому поставить точный диагноз может только врач после анализа полученных лабораторных данных.
Для постановления точного диагноза врач-гинеколог осматривает женщину на гинекологическом кресле и берет мазки.

Используемые методы диагностики:

В I триместре назначаются местные препараты (свечи, мази), так как этот период самый важный, идет закладка всех важных органов плода.

В начале беременности гинеколог назначает свечи Пимафуцин и Бетадин, они безопасны и не оказывают токсичного воздействия на плод, но не всегда эффективны, есть вероятность рецидивов в следующих триместрах. Если молочница имеет тяжелое течение, то иногда приходится применять системные препараты.

Во II и III триместре разрешаются свечи Гино-Певарил и крем Гинофорт. В конце беременности допускается применение Клотримазола и Тержинана. Так как молочница имеет способность передаваться половым путем, партнеру тоже необходимо пройти лечение (системное).

У мужчин молочница проявляется редко, чаще они выступают носителями заболевания без видимых симптомов. В период лечения следует воздержаться от полового акта.

Продолжительность лечения кандидоза и дозировку назначает только врач.

Назначенный курс необходимо пройти до конца, даже если симптомы уже исчезли. При проявлении молочницы в I и II триместре, перед родами рекомендуется еще раз пройти лечение в профилактических целях, так как во время родов можно заразить плод.

Кроме местного лечения, желательно принимать препараты для поддержания микрофлоры кишечника, например, Хилак Форте. Во время лечения следует проводить интимную гигиену не менее двух раз в день без частого использования мыла, лучше кипяченой водой. Рекомендуется правильно питаться и принимать витамины, это хорошо влияет на поддержание иммунитета.

Возможные последствия для беременной и будущего ребенка

«Опасна ли молочница при беременности?» - частый вопрос женщин при вынашивании ребенка. Каждая беременная должна знать, как молочница влияет на плод и течение беременности. Кандидоз – это инфекционное заболевание, поэтому существует вероятность заражения плода и осложнения беременности.

Но при своевременном обращении к врачу и правильном лечении опасность маловероятна.

Чем опасна молочница при беременности и в родах:

Заражение ребенка происходит чаще во время родов, чем в период беременности.
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МОЛОЧНИЦЫ (кандидоза) активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Ольгой Лариной . В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от молочницы нужно каждое утро натощак...

В утробе он защищен околоплодными водами, плодными оболочками, фетоплацентарным барьером, а также закрытым маточным зевом, поэтому вероятность заражения минимальна (по статистике внутриутробное инфицирование происходит только в 0,4% случаев).

Но риск все же есть, если кандидоз не лечить, грибков станет огромное количество и они проникнут к органам плода. Ребенок переносит молочницу намного тяжелее взрослых, могут возникнуть даже некоторые отклонения. Возможные последствия у плода:

При игнорировании лечения в период беременности последствия молочницы могут серьезно сказаться на здоровье ребенка, даже приводя к летальному исходу в первые дни жизни.

Профилактика во время беременности

Перед тем как планировать беременность, нужно убедиться, что нет инфекционных заболеваний. Лучше всего пройти полное обследование, чтобы потом не лечить последствия. Профилактические меры во время беременности:

Вы до сих пор уверены что ИЗБАВИТЬСЯ ОТ МОЛОЧНИЦЫ навсегда невозможно?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МОЛОЧНИЦЫ? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - победа была не на Вашей стороне. И конечно Вы не по наслышке знаете что такое:

белые творожистые выделения из наружных половых органов...
зуд и жжение в области влагалища...
кисловатый запах...
боль и дискомфорт при мочеиспускании, во время полового акта...

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве молочницу можно терпеть? А сколько денег Вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с ней кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную историю Ирины Кравцовой, в которой она раскрыла секрет своего БЫСТРОГО избавления от молочницы.

Для практически всех женщин термин «молочница» довольно знаком и не ассоциируется с чем-то страшным и опасным, несмотря на его неприятные проявления. Но в период вынашивания ребенка любые мелочи воспринимаются более серьезно, не говоря уже о здоровье будущей матери. Так чем же опасна молочница во время беременности для мамы и ребенка, стоит ли ее лечить, и какие последствия могут возникнуть? На эти вопросы могут ответить немногие. Для остальных попробуем разобрать все по порядку.

Что это за заболевание

Это понятие обозначает нарушение нормальной микрофлоры влагалища с быстрым присоединением кольпита, ассоциируемое с грибком рода Candida. Сам по себе возбудитель не такой уж и опасный, к тому же в норме он может присутствовать на слизистых оболочках разных органов, поддерживая оптимальную среду. Когда в организме происходит какой-то сбой, под влиянием определенных факторов количество Candida Albicans резко увеличивается. Их чрезмерное присутствие собственно и является причиной заболевания.

При вагинальном кандидозе выделения приобретают белый творожный вид с кисловатым запахом. Другими словами, они напоминают свернутое молоко, что послужило названием болезни в народе — молочница.

Причины возникновения

Как уже упоминалось, болезнь имеет специфичного возбудителя. Но для того, чтобы грибки начали размножаться и подавлять представителей нормальной микрофлоры вагины (лактобациллы, палочка Додерлейна), должны произойти сбои в работе организма. Беременность для женщины — это сплошные перемены, которые касаются всех органов и систем, в том числе и состояния гомеостаза. Из-за этого практически каждая женщина подвергается развитию молочницы именно в этот период.

Механизм очень прост: изменяется кислотно-основный баланс среды вагины, что позволяет представителям условно-патогенной микрофлоры быть более агрессивными. Дальше воспаление, которое имеет несколько вариантов развития. Все это происходит из-за таких факторов:

Дисгормональные изменения, которыми обязательно сопровождается беременность;
Иммунодефицитные состояния или транзиторное снижение факторов защиты (после длительной болезни);
Нарушения правил личной гигиены;
Хронические инфекции органов половой системы;
Системные хронические заболевания (сахарный диабет);
Частая смена половых партнеров;
Антибиотикотерапия;
Нерациональное питание (гипо-, авитаминоз);
Повреждение слизистой механическим путем (секс).

Во время беременности достаточно лишь гормональных скачков, ведь слизистая оболочка вагины не менее гормонозависимая, чем яичники или эндометрий. Но, если женщина следит за собой и не имеет иммунных нарушений, кандидоз не развивается или развивается в легкой форме и с быстрым течением.

Не стоит недооценивать вредные привычки, такие как систематическое употребление алкоголя и курение. Они влияют абсолютно на все системы организма и способствуют изменению нормального pH слизистых половых органов, чем стимулируют развитие условно-патогенной микрофлоры.

Симптомы заболевания

Проявляется молочница зудом, жжением, болью и дискомфортом в промежности, а также творожными выделениями с кисловатым запахом. Все эти признаки развиваются не одинаково, у некоторых могут преобладать выделения, а у других дискомфорт. В связи с этим, не стоит исключать и другие инфекции или болезни половой системы. Диагностировать самостоятельно только по виду секрета очень неправильно. Проводят дифференциальную диагностику чаще всего с трихомонозом и гонореей.

Осность

Существует ошибочное мнение о безопасности кандидоза при беременности как для матери, так и для плода. На самом деле, как любая инфекция, молочница оставляет после себя след, тая в себе потенциальную опасность. Больше от заболевания страдает беременная женщина.

Самое распространенное осложнение — потеря эластичность влагалища. Во время родов органы половой системы размягчаются, чтобы ребёнку было проще пройти через родовые пути. Если вагина огрубевшая, ей сложнее приобрести нужную консистенцию, а это может грозить внешними и внутренними разрывами. Также кандидоз связывают с развитием эрозированного эктропиона и псевдоэрозиями шейки матки.

Плод внутриутробно надежно защищён от Candida Albicans оболочками и специфической средой. Но непосредственно во время прохождения ребёнка по половым путям роженицы, он может заразиться грибком. По некоторым данным, чем больше творожного секрета вырабатывается, тем больше шансов у новорождённого инфицироваться. Проявляется это появлением белых пятен во рту (кандидозный стоматит).

Осложнения

Непосредственно молочница не грозит сложными болезнями. Но она является стимулирующим фактором, что может провоцировать:

Хронический кольпит, эндоцервицит, оофорит;
Диспареуния;
Нарушение регенерации тканей, после разрывов во время родов;
Более тяжелое течение любых других заболеваний;
Бесплодие;
Предопухолевые состояния.

Хронический кольпит

Кандидоз возникает на фоне ослабленного иммунитета, а когда он переходит в хроническую форму, он еще больше понижает иммунную защиту, формируя порочный круг. Хуже всего то, что молочница может запустить механизм, исходом которого станет смерть новорождённого.

Что нужно знать о патологии

Кандидозный кольпит, в первую очередь, — это маркер дисбаланса в организме. Болезнь свидетельствует об изменении кислотно-основного, водно-электролитического, гормонального, иммунного состояния. На это нужно обратить внимание и обратиться к специалисту, ведь такие изменения могут навредить процессу вынашивания ребенка.

Не стоит забывать о поражении молочных желез грибками Candida Albicans. Это указывает на иммунодефицит матери, а также заражает ребенка патогенными организмами.

Влияет ли заболевание на зачатие

На первый взгляд никакого отношения грибок к зачатию не имеет, ведь оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. Но, так как вагинальный кандидоз делает среду влагалища более щелочной, большинство сперматозоидов не может прорвать этот барьер и погибают во влагалище у женщины.

Если все-таки зачатие произошло, не стоит радоваться. Как уже отмечалось, развитие кандидоза тесно связанно со слабостью факторов иммунной защиты. В таких условиях развитие плода и здоровье будущей матери под угрозой.

Как предотвратить развитие

Избежать болезни вполне вероятно, если придерживаться простых рекомендаций. Эти рекомендации помогут не только обойти молочницу стороной, но и другие инфекции, а также нормализуют обмен веществ, восстановят нормальный вес, улучшиат самочувствие.

Регулярно посещать гинеколога. Планировать беременность лучше тогда, когда нет угрозы здоровью женщины.
Сбалансировать режим и качество питания. Если пища будет достаточно калорийной, разнообразной, полезной, приготовленной из свежих, натуральных продуктов, это будет вполне достаточно для беременной.
Не пейте витамины и другие минеральные комплексы без необходимости. Помните, чрезмерное их употребление непоправимо нарушает состояние женщины.
Во время секса желательно использовать презерватив. Мужчины являются переносчиками некоторых инфекций, что обязательно проявляются у представительниц женского пола, но не всегда у мужского.
Придерживайтесь правил интимной гигиены. Подберите средства для этого соответственно внутренней среде, ведь, например, мыло для рук нарушает микрофлору влагалища.
Носите удобное нижнее белье из натуральных тканей.

Сбалансировать режим и качество питания
Носить удобное нижнее белье

Особенности диагностики кандидозного кольпита

Несмотря на то, что кандидоз знаком всем акушер-гинекологам, во время беременности распознать его не так просто. Постоянные гормональные изменения, адаптация к беременности и подготовка к родам стирают обычную клиническую картину, что утрудняет диагностику.

Все же опытный врач может заподозрить молочницу. Для этого нужно провести ряд необходимых лабораторных исследований:

Мазок, взятый со слизистых оболочек половых органов, в которых может быть обнаружен возбудитель;
Наличие других возбудителей (специфических и неспецифических) в мазке, что может сочетаться с кандидозом;
Оценка состояния микрофлоры.

При кандидозе не только обследуют влагалище, но и шейку матки в обязательном порядке, цервикальный канал, слизистую прямой кишки и мочеиспускательный канал.

Для уточнения диагноза применяют бактериологический и культуральный метод. Первый подразумевает окрашивание клеток на предметном стекле. А второй — сложнее, но точнее. Для этого отобранный материал сеют на специальную среду и ждут роста колоний.

Дополнительно назначают серологические анализы — полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ. Доверять им как основным методам не стоит, ведь они показывают только наличие возбудителя, без уточнения его вида. Кроме специфических тестов, у беременной проверяют общий анализ крови, мочи.

Окончательный диагноз ставится только после заключения культурального метода. От результатов исследования зависит лечение.

Принципы лечения

Большой ошибкой в лечении молочницы является исключительно местное применение различных препаратов. Кандидоз — сложная болезнь, в формировании которой принимают участие эндокринные, инкреторные, иммунные и половые органы. В связи с этим, начинать лечить непосредственно грибок, не обращая внимания на этиологические факторы, будет некорректно и неэффективно.

Диетотерапия. Правильно питаться очень полезно и вкусно;
Не забывайте о гигиене. Помогайте своему организму поддерживать чистоту внешней и внутренней среды;
Откажитесь от синтетического тугого или раздражающего белья. Это касается и джинсов, штанов и юбок. Они должны сохранять тепло, не передавливая область таза;

Медикаментозная терапия не имеет доказательной эффективной базы. Применение противогрибковых средств останавливает рост и развитие возбудителя лишь на время. Пока системы организма не восстановят свою работу, грибок будет продолжать размножатся снова и снова.

Конечно, терпеть ужасный зуд и жжение не нужно. Убрать их помогут специальные мази, свечи, вагинальные таблетки против кандидоза (Таржинан, Пимафуцин). Они убирают раздражения, боль и дискомфорт. Но некоторые среди этих средств для беременных противопоказаны (Флюконазол, Дифлюкан).

Вывод

Молочница — это инфекция, а инфекция — это всегда плохо. Во время беременности как болезнь, так и ее лечение, могут стать неблагоприятным фактором для развития плода и матери. В случае появления болезни, главное не заниматься самолечением и не затягивать процесс.